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Seance 7

Document du jour : IPA1 Session 6 online version 2023

Je suis joignable pour répondre à vos questions par mail ou par téléphone.

A lire pour la séance suivante : Li, Tian, et al. “Exogenous melatonin as a treatment for secondary sleep disorders: a systematic review and meta-analysis.” Frontiers in neuroendocrinology 52 (2019): 22-28.

Diapos du jour : Seance5

Outils d’évaluation à explorer : NICE_RCT (UK) SIGN (Ecosse)  ROB (Risque de biais : Cochrane – très technique)

Pour la prochaine séance lisez l’article : Roth, Catharina, et al. “Keeping nurses in nursing: a qualitative study of German nurses’ perceptions of push and pull factors to leave or stay in the profession.” BMC nursing 21.1 (2022): 48.

ATTENTION, c’est le cinquième dans le fascicule.  On étudiera la revue systématique à la séance 7

Diapos du jour : Seance4

Commentaire global : Kabat & Rohan Commentaire

Pour la prochaine séance lisez : Premkumar, Sriram, Lakshmi Ramamoorthy, and Ajith A. Pillai. “Impact of nurse-led cardiac rehabilitation on patient‘s behavioral and physiological parameters after a coronary intervention: A pilot randomized controlled trial.” Journal of Family & Community Medicine 29.1 (2022): 17.

Diapos du jour : Seance3

Article : When is a case control study not a case-control study?

Documents sur les biais :

• Types of bias
• Bias,-Confounding,-and-Interaction-Lions-and-Tigers,-and-Bears-Oh-My
• Hartman_Bias_2002
• IdentifyingAndEliminatingBias

Outils d’évaluation

• CASP
• Joanna Briggs Institute

Pour la prochaine séance lisez : Kabat, Geoffrey C., and Thomas E. Rohan. “Adiposity at different periods of life and risk of adult glioma in a cohort of postmenopausal women.” Cancer epidemiology 54 (2018): 71-74.

Voici un premier jet.  N’hésitez pas à signaler coquilles et éventuelles améliorations.

Contexte: L’observance d’un régime pauvre en sodium est le fondement de la gestion individuelle de leur maladie par les patients atteints d’insuffisance cardiaque (IC).  Une perception altérée du goût du sel due aux inhibiteurs de l’enzyme de conversion de l’angiotensine (ECA) qui sont souvent prescrits à ces patients peut augmenter la/leur consommation de sodium.  Notre hypothèse était que la prise de sodium serait nettement plus élevée chez des patients en IC prenant des ECA comparés à ceux qui ne prenaient pas ce médicament.

Objectif : Le but de cette étude était d’évaluer le lien entre la densité de sodium dans le régime des patients en IC à qui on avait prescrit des inhibiteurs d’ECA.

Méthode : Nous avons procédé à une analyse secondaire des données de référence de patients en IC dans une étude longitudinale observationnelle.  La densité de sodium a été calculé en prenant la moyenne de consommation quotidienne de sodium à partir de journaux alimentaires tenus sur 4 jours divisée par la moyenne de kilocalories consommées.  Les dossiers médicaux ont été consultés pour déterminer les médicaments prescrits. Les patients ont été classifiés comme sous ordonnance pour inhibiteurs d’ECA ou pas.   Un t-test a été utilisé pour comparer la consommation de sodium dans les deux groupes, et une régression linéaire a été effectué pour savoir si la prise des inhibiteurs d’ECA pouvait prédire la densité de sodium en contrôlant/ajustant pour l’âge, le sexe, la classification New York Heart Association, la prise de diurétiques, et béta-bloquants.

Résultat : L’analyse portait sur 255 patients en IC âgés de 61 (+/- 12) ans, dont 67% d’hommes, 44% de classe III ou IV selon la New York Heart Association, et 68% qui prenaient un inhibiteur d’ECA.  Comparé à ceux qui n’en prenaient pas, les personnes sous ordonnance d’inhibiteurs d’ECA consommaient 13% de plus de sodium par kilocalorie.  La prise d’inhibiteur d’ECA était un facteur indépendant de prédiction de densité de sodium consommé (([beta] = 0,238, P = 0,009).

Conclusion : La consommation de sodium était plus élevée chez les patients qui prenaient des inhibiteurs d’ECA. On peut donc prendre en compte les médicaments prescrits dans les interventions visant à aider les patients en IC à maitriser leur consommation de sodium alimentaire.

Diapos  : Seance 1- 11 octobre 23

Fascicule : IPA Fascicule 2023

Articles sur les biais :

biasInCohort&CCStudies
Hartman_Bias_2002
PanucciAvoidingBias
listofBiasesDelgado

Document sur les biais : BiaisSeance3

Document d’accompagnement du PPT : Lien